Autorisation enfants

Les enfants peuvent participer au « Ciné Goûter » en famille sous la responsabilité de leurs parents. Mais aussi seul, sous la responsabilité du personnel communal qui anime l’opération.

Les enfants qui ne peuvent pas être accompagnés par leurs parents pour cette animation doivent impérativement se présenter à la séance avec une autorisation parentale signée :

 Mme / M, NOM ET PRENOM :

 Agissant en qualité de : Mère   Père   Tuteur(trice) légal(e)

Adresse :

 Tel domicile :                                                                                Tel travail :

 J’autorise mon fils, ma fille :

 NOM :                                                                                         PRENOM : 

 A  participer au Ciné  Goûter le samedi  12 MARS, de 14H00 à 17H00 au cinéma  les Variétés de Veynes, sous la responsabilité des élus et agents municipaux (Valérie Bruno,  Laurent Lombard,Nicolas Robin) responsables de l’animation.

CAS D’URGENCE : J’autorise la personne responsable de l’activité à prendre toutes les mesures d’urgences  prescrites par le médecin, y compris l’hospitalisation et d’éventuelles mesures chirurgicales.

A RAPPORTER IMPERATIVEMENT A L’ENTREE DE LA SEANCE       SIGNATURE :

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